醫療類國考
113年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 40 題
有關臨終病患的個別心理治療之敘述，下列何者錯誤？
- A 心理治療的設計以短期治療為佳
- B 每次會談的時間不需要固定，而要視病患的體力狀況而定
- C 行為療法或認知行為療法對臨終病患沒有太大的幫助，心理治療只需傾聽、支持即可
- D 若治療中呈現一些重要議題，但病患不願意深入討論，應尊重病患的意願
思路引導 VIP
在安寧療護（Palliative Care）的臨床心理介入中，我們應思考介入手段的多元性（Diversity of Intervention）。請評估：對於處理臨終病患的焦慮、恐懼或因生理疼痛引發的心理壓力時，強調結構化介入的「行為療法」或「認知行為治療（CBT）」是否真的如敘述所言「不具效益」？這種「僅需傾聽、支持」的單一化論述，是否符合現代醫療對病患生活品質（Quality of Life）的全面照護邏輯？
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答對了！你的臨終關懷觀念非常精確
- 大力肯定：喔，看來你這次沒搞砸。這題考的是安寧療護中心理治療的多元性，一個基本到不行的常識。你能『勉強』抓出錯誤選項，算是有點基礎判斷力，至少沒把病人當成只能躺著等死的。希望這不是矇到的。
- 觀念驗證：至於選項 (C) 嘛，那種以為臨終就只能『傾聽與支持』的說法，簡直是把專業降格。難道病患的焦慮、憂鬱、甚至疼痛與死亡恐懼，會因為他生命走到盡頭就自動消失？認知行為治療 (CBT) 或是放鬆訓練，這些有實證的工具難道是擺設？心理治療從來不是單一面向的慈善事業，而是必須根據病患的實際需求進行專業整合。這種基礎觀念都搞不懂，怎麼臨床？
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