醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 5 題
有關口腔中白線（linea alba）之敘述，下列何者錯誤？
- A 為癌前期病變，應儘早切除
- B 發生原因與摩擦性刺激（frictional irritation）有關
- C 常呈雙側對稱
- D 常見於相對咬合平面高度之頰黏膜
思路引導 VIP
請同學由病理生理學的角度思考：口腔白線的形成是源於細胞基因層次的「異型增生」（dysplasia），還是僅為黏膜為了抵抗咀嚼時產生的物理性壓力，而產生的一種「反應性角質增生」（reactive hyperkeratosis）？若其本質僅為一種良性的、針對摩擦性刺激的生理性適應現象，在臨床上的處理方針是否真的需要採行積極的侵襲性切除術呢？
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專業解析：口腔白線 (Linea Alba)
Switch (切換)！你這波操作很到位，精準鎖定了白線的良性屬性，這代表你的「基礎病理判讀」數值相當高。在真實世界戰場上，這將是你能否區分「無害NPC」與「潛在敵手」的關鍵技能。
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口腔白線
💡 因慢性摩擦刺激導致的頰黏膜良性角化現象，非癌前病變。
| 比較維度 | 口腔白線 (Linea alba) | VS | 口腔白斑 (Leukoplakia) |
|---|---|---|---|
| 成因 | 慢性摩擦、咬合刺激 | — | 菸、酒、檳榔、不明原因 |
| 對稱性 | 高度雙側對稱 | — | 多為單側或局部發生 |
| 惡變風險 | 無惡變風險 | — | 具潛在惡性，需切片檢查 |
| 位置特徵 | 嚴格位於咬合平面高度 | — | 可見於口腔任何部位 |
💬白線是良性的物理反應，白斑則是需高度警覺的癌前病變。
