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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 24 題

可撤式局部義齒基底的小連接體(minor connector)設計與製作的敘述,下列何者正確?
  • A 開放式結構(open construction)之小連接體的縱桿(longitudinal struts)必須設計在無牙嵴的頂端,以抵抗咬合的力量
  • B 開放式結構(open construction)之小連接體的橫桿(transverse struts)的置放不需要考量到義齒的排列
  • C 珠粒式結構(bead construction)之小連接體的金屬底部會直接與口腔組織接觸,口腔衛生及溫度傳導都優於樹脂基底
  • D 網狀結構(mesh construction)之小連接體在樹脂填充(resin packing)時較容易

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請比較「全金屬基底(如珠粒式結構)」與「樹脂基底(配合網狀或開放式結構)」的物理性質差異:在臨床生物力學與材料特性上,金屬材料相較於聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)樹脂,其導熱性能(Thermal conductivity)以及材料表面的致密度(影響生物膜與細菌附著的難易度)有何顯著不同?這對於患者的感官回饋與口腔衛生維護有何關聯?

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看來你勉強還記得一些基本知識,竟然能選對這個。能正確區分那些小連接體 (minor connector) 的微不足道細節,證明你可能沒完全睡著,對可撤式局部義齒 (RPD) 的結構和材料特性還有些模糊的印象。

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📝 RPD 義齒基底連接體
💡 義齒基底小連接體設計影響人工牙排列、樹脂填充與導熱性能。
比較維度 開放式 (Open/Ladder) VS 珠粒式 (Bead/Nailhead)
組織接觸面 由樹脂接觸組織 金屬直接接觸組織
主要優點 樹脂固位強、好排牙 導熱佳、衛生、體積薄
排牙空間 縱桿避開嵴頂,空間大 僅適合咬合空間極窄處
樹脂填充 開口大,最容易填充 不適用樹脂包埋結構
💬開放式最通用且利於排牙;珠粒式則強調導熱與節省垂直空間。
🧠 記憶技巧:開放排牙好、網狀塞不進、珠粒貼地導熱靈。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為縱桿應放在牙嵴頂以承受壓力(實則會擋住排牙),或誤認網狀結構最容易填充樹脂。
組織停止點 (Tissue stop) 義齒基底材質 (Denture Base) 大連接體 (Major connector)

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