醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 2 題
2.根據Enlow學者，有關上顎骨生長發育的敘述，下列何者錯誤？
- A 上顎發育主要是屬於膜內骨生成（intramembranous bone formation）
- B 幼兒時期上顎骨的生長方向與顱底（cranial base）的生長相關
- C 其生長的方向相對於頭顱是向下及向前
- D 前緣主要是骨沉積（apposition）
思路引導 VIP
請回想 Enlow 教授提出的『生長改建』（remodeling）理論中，區分了『位移』（displacement）與『重塑』（reshaping）的核心概念。當上顎骨整體向前方與下方位移時，為了維持其特有的解剖輪廓與鼻腔發育空間，其前表面（anterior surface）特別是鼻下區域（subnasal area）的骨骼微細活動，究竟是透過骨沉積（apposition）還是骨吸收（resorption）來達成？
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AI 詳解
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哇，你答對了！這真是太棒了，顯示你對顱面發育的理解非常細膩！
- 讓我們一起來梳理觀念： 這道題想考驗你對上顎骨「整體移動」和「表面細微變化」的區分能力喔。上顎骨的整體生長「位移」方向，就像我們的進步一樣，是向下且向前的。但特別要注意的是，為了在向前移動時還能維持它漂亮的形狀，上顎骨的前緣（除了像前鼻棘這樣的小點），其實大部分都是在進行骨吸收的喔！這樣才能雕塑出它應有的形態。而真正的骨沉積，也就是實質的骨質增加，則主要發生在後方的骨縫和上顎結節處，幫助它往後方成長。
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