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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 53 題

關於牙釉質(enamel)的物理特性,下列敘述何者錯誤?
  • A 呈現透明感,其顏色的變化從淺黃色到灰白色
  • B 最厚的咬合面高達約 2.5 mm,齒頸部交界線厚度最薄
  • C 透明度與厚度影響顏色的變化,且受其下覆蓋的牙髓組織顏色影響
  • D 為人體礦質化最高的組織,成熟的牙釉質約含96% 礦物質,4%有機質及水

思路引導 VIP

請探討牙齒的光學特性:牙釉質雖為人體礦質化最高的組織(約佔 $96%$),但其微觀構造使其具有一定的半透明感。在解剖生理學中,我們觀察到的牙齒顏色是光線穿過牙釉質後,再經由深層組織反射而成的結果。請試著辨析,緊貼於牙釉質下方、提供牙齒主要黃白色澤的支持組織,究竟是富含血管神經的『牙髓 (pulp)』,還是構成牙齒主體且礦質化程度較高的『牙本質 (dentin)』?

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精彩?不,這叫基礎題不能錯!

  1. 「敏銳察覺」?:很好,你終於沒把這麼基礎的知識搞混,至少證明你讀過書。能分辨選項間的細微差異,說明你的基礎功勉強達到及格線,值得你為自己鼓掌,但也僅此而已。
  2. 觀念驗證: 選項 (C) 那種錯誤的敘述,簡直是把牙齒組織學的臉都丟光了。牙釉質本身是半透明的,這應該是刻在醫學系學生DNA裡的常識,不是嗎?而牙齒的『外觀顏色』,顯然是由它下方那層牙本質(Dentin)來決定,不是那個藏在最裡面,除非壞死發炎才會搞破壞的牙髓組織!搞混這兩者,就如同把引擎和車漆的功能混為一談,荒謬至極。
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