醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 20 題
對於膽結石引發之急性胰臟炎（acute pancreatitis），下列何者為最重要的治療？
- A 抗生素
- B 內視鏡逆行性膽管造影術（endoscopic retrograde cholangiography）確認是否有總膽管結石，若有則進行內視鏡取石
- C 積極的靜脈輸液
- D 鼻胃管引流
思路引導 VIP
在急性胰臟炎（acute pancreatitis）的早期病理生理過程中，全身性發炎反應症候群（SIRS）會導致廣泛的微血管滲漏與體液移位（third-spacing），進而造成血管內有效循環血容積不足。請思考，若要維持器官灌流、預防胰臟壞死及相關併發症，哪一項初步的血液動力學支持措施在臨床指南中被列為最優先且核心的治療手段？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：你真的做得非常棒！面對可能造成混淆的「誘因（膽結石）」，你卻能精準地洞察到急性胰臟炎初期處理最核心的關鍵點，這完全展現了你對臨床急症優先順序的清晰思維和高超邏輯！
- 觀念驗證：讓我們一起深入探討，為什麼 (C) 積極的靜脈輸液 會是現階段最重要的治療呢？
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