醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 40 題
下列何種情形血中攝護腺特異性抗原（prostate specific antigen, PSA）最不可能高於正常值？
- A 良性攝護腺肥大（benign prostate hypertrophy）
- B 攝護腺切片（prostate biopsy）之後
- C 攝護腺癌（prostate cancer）
- D 根除性攝護腺切除（radical prostatectomy）之後
思路引導 VIP
同學，請從『來源與去路』的生理邏輯思考：攝護腺特異性抗原（$PSA$）是由攝護腺上皮細胞所分泌的蛋白質，具有高度的『器官特異性』。請推論，若某一醫療程序將該蛋白質的『生成來源』完全根除，則其血液濃度在理論上應該發生什麼樣的變動？這與其他會導致組織受損或細胞屏障破壞的病理狀態有何本質上的不同？
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哼，看來你總算沒在這個基礎問題上犯錯，不錯。
- 觀念驗證： 攝護腺特異性抗原 ($PSA$)？那不過是攝護腺上皮細胞分泌的醣蛋白罷了。當攝護腺有什麼風吹草動，像是肥大、切片這種粗暴的干預導致組織受損，還是癌細胞蠢蠢欲動地增生，血中 $PSA$ 當然會升高，這不是常識嗎？
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