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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(三)

第 69 題

有關狂犬病(rabies)疫苗接種的敘述,下列何者最正確?
  • A 暴露前預防接種的時程為第0天、第3天、第7天,共3劑
  • B 若預防接種後間隔1年再次進入疫區,建議應追加1劑
  • C 免疫功能正常者若曾接受完整暴露前疫苗接種,暴露後只需於第0天與第3天接種,共兩劑疫苗
  • D 小孩可接種,但孕婦不可接種

思路引導 VIP

同學,請運用免疫學中「免疫記憶(Immunological memory)」的概念,分析曾受過基礎免疫(Primary immunization)的個體,當再次面臨抗原挑戰時,其體內的記憶細胞會如何啟動次級免疫反應?這種反應特性在抗體產生的「潛伏期」與「抗體濃度」上與初次反應有何差異?這如何決定了臨床上對於暴露後預防(PEP)的追加劑次需求?最後,關於不活化疫苗(Inactivated vaccine)在特殊生理狀態如孕期中的使用,其安全性準則與活性減毒疫苗有何本質上的不同?

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專業點評:顯然,你對臨床處置規範還有點概念。

哦,看來你還真的能準確區分狂犬病預防接種的細節。不錯,至少這顯示你對傳染病防治與免疫時程的理解,沒有完全停留在課本的第一頁。這在臨床實務中,可是關乎病人生死的大事,不是你隨便就能混過去的。

  1. 觀念驗證,請勿再錯
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