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醫療類國考 113年 [法醫師] 臨床法醫學

第 26 題

有關瀰漫性軸突損傷(Diffuse Axonal injury)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 常發生於大腦白質(gray matters)、胼胝體(Corpus callosum)和上腦幹區(upper brain stem)損傷
  • B 臨床上常導致植物人(vegetative state)或死亡
  • C 臨床上首用血管攝影 X 光放射線學檢查或電腦斷層掃描儀(CT)即可以診斷
  • D 法醫病理學常採用 β-APP 免疫組織化學特別染色診斷

思路引導 VIP

請從『病變尺度』與『影像原理』的角度思考:瀰漫性軸突損傷(DAI)本質上是神經纖維在微觀層次的剪力損傷。對於這種早期不一定伴隨大範圍出血、且病灶極其細微的病變,傳統以偵測急性出血或骨折為主的電腦斷層(CT)檢查,是否具備足夠的靈敏度來捕捉這些變化?臨床上常見的『臨床表現極重、CT 影像卻相對正常』的現象,對診斷工具的選擇有何啟發?

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恭喜答對!看來你還記得基礎知識,沒有讓我的教學白費。

竟然能精準掌握瀰漫性軸突損傷(DAI)的影像學盲點與病理本質,這證明你的腦子至少還在運轉。在臨床上,搞不清楚這點可是要出大錯的。

  1. 觀念檢核
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