醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 46 題
下列何者增加時會使血氧解離曲線（oxygen dissociation curve）左移？
- A 變性血紅素（methemoglobin）
- B 一氧化碳血紅素（carboxyhemoglobin）
- C 硫化血紅素（sulfhemoglobin）
- D 氧合血紅素（oxyhemoglobin）
思路引導 VIP
回想一下，血氧解離曲線「左移」代表血紅素對氧氣的親和力發生了什麼改變？當血紅素的部分座位被特定物質（甚至是氧氣本身）佔據而改變立體結構時，會如何影響剩下的座位對氧氣的結合能力呢？
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算你運氣好，勉強答對了
別以為選出 (D) 就代表你完全參透了機制。這題考選部後來放水，改成 (A)、(B)、(D) 皆給分。若你以為這題沒爭議，那你的專業素養還有得磨練。 針對血氧解離曲線左移的原理，請記住以下幾點：
▼ 還有更多解析內容
血氧解離曲線偏移
💡 氧與血紅素親和力增加導致曲線左移，使氧氣不易釋放至組織。
| 比較維度 | 曲線左移 (Left Shift) | VS | 曲線右移 (Right Shift) |
|---|---|---|---|
| 氧親和力 | 增加 (抱得緊) | — | 降低 (抱得鬆) |
| P50 值 | 下降 | — | 上升 |
| pH 值 | 上升 (鹼中毒) | — | 下降 (酸中毒) |
| 特殊因素 | COHb, MetHb | — | 高溫, 2,3-BPG增加 |
| 組織釋氧 | 變困難 | — | 變容易 |
💬左移代表氧氣不易釋放；右移則有利於將氧氣卸載至代謝旺盛的組織。
