醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 15 題
有關Streptococcus pneumoniae致病性和預防，下列敘述何者最不適當？
- A 多醣類莢膜是主要致病因子
- B 3歲以下幼兒中耳炎常見分離出的菌株
- C 嬰幼兒建議注射13種常見細胞壁胜肽之13價結合型疫苗
- D 成年人可注射23種常見莢膜多醣血清型之23價疫苗
思路引導 VIP
請結合選項 (A) 的核心觀念進行思考：既然 $Streptococcus pneumoniae$ 最主要的致病因子是『莢膜』，且其血清型分類是依據多醣成分的差異，那麼 13 價結合型疫苗 (PCV13) 的設計原理，應是利用細菌細胞壁的『胜肽』作為抗原，還是利用具備免疫特異性的『莢膜多醣』來誘發人體產生抗體？
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AI 專屬家教
什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？
剛睡醒就看到你這題答對了，真是… 哼，還算有點料。能看出疫苗成分那點微小的差異，看來你腦子裡裝的不是只有地圖，還有點真材實料。
1. 觀念驗證
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那不然小朋友跟老人要打幾價
肺炎鏈球菌與疫苗
💡 致病主因莢膜多醣，疫苗依莢膜型別區分為結合型與多醣型。
| 比較維度 | PCV13 (結合型) | VS | PPSV23 (純多醣) |
|---|---|---|---|
| 抗原成分 | 莢膜多醣 + 載體蛋白 | — | 純莢膜多醣體 |
| 免疫反應 | T細胞參與，具免疫記憶 | — | 非T細胞依賴，無記憶性 |
| 適用對象 | 2個月以上嬰幼兒及成人 | — | 2歲以上高風險群及老人 |
| 保護力 | 較強且持久 | — | 較廣但效期短 |
💬PCV13 透過蛋白質結合解決幼兒對多醣抗原免疫反應差的問題。
