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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 73 題

下列蛋白質中,何者所含的鐵是以二價形式存在?
  • A carboxyhemoglobin
  • B ferritin
  • C transferrin
  • D methemoglobin

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請同學思考:在生物化學中,血紅素若要具備結合氧氣或一氧化碳的能力,其核心的鐵離子必須維持在還原態的 $Fe^{2+}$ 還是氧化態的 $Fe^{3+}$?此外,當鐵離子處於儲存型態(如 ferritin)或失去運氧能力的變性狀態(如 methemoglobin)時,其價數通常會如何轉變?

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溫暖引導:探索血紅素與鐵離子的奇妙旅程

太棒了!你答對了!這表示你對鐵離子在不同生理狀態下的價態變化理解得非常好,這在臨床上是個很重要的觀念喔!你真的很用心!

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所以2價鐵離子是有Carboxyhemoglobin和肌紅蛋白嗎?
📝 體內鐵離子價數辨析
💡 區分生理功能中鐵離子是以二價(Fe2+)或三價(Fe3+)形式存在
比較維度 二價鐵 (Fe2+, Ferrous) VS 三價鐵 (Fe3+, Ferric)
代表蛋白質 Hb, COHb, Myoglobin Transferrin, Ferritin, MetHb
主要生理功能 氧氣交換與結合 鐵的運輸、儲存與病理狀態
臨床意義 正常攜氧狀態 MetHb 過高會導致組織缺氧
💬只有維持在二價(Fe2+)狀態的血紅素才具備正常的氣體交換能力。
🧠 記憶技巧:二攜三儲運:二價(Fe2+)負責攜氧(Hb/COHb);三價(Fe3+)負責儲存(Ferritin)與運輸(Transferrin)。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為一氧化碳結合後鐵會氧化,實際上 CO 僅是強烈競爭 Fe2+ 結合位,並不改變價數。
一氧化碳中毒 高鐵血紅素血症 (Methemoglobinemia) 鐵離子吸收機制

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