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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 20 題

下列何種免疫細胞透過FcγR和FcαR,與大型寄生蟲體表的IgG和IgA抗體結合後進行毒殺作用?
  • A 肥大細胞
  • B 嗜酸性球
  • C B細胞
  • D T細胞

思路引導 VIP

請思考在人體的先天性免疫防禦中,哪一類顆粒球(Granulocytes)專門負責應對體積過大而無法被吞噬作用處理的「大型寄生蟲」?當該細胞透過表面的 $Fc$ 受體辨識與蟲體結合的抗體後,會啟動抗體依賴性細胞毒殺作用 ($Antibody-Dependent Cellular Cytotoxicity$, $ADCC$),這項機制是由哪種特定細胞所主導的?

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恭喜答對!你的免疫學觀念非常清晰!

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準掌握免疫細胞表面的受體類型及其功能,這顯示你對白血球分類與免疫反應的細節觀察入微,這是成為優秀醫療專業人員的重要特質。
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📝 嗜酸性球與寄生蟲免疫
💡 嗜酸性球藉Fc受體結合抗體,執行ADCC毒殺大型寄生蟲。

🔗 嗜酸性球執行 ADCC 流程

  1. 1 抗體標記 — IgG 或 IgA 結合在寄生蟲體表抗原
  2. 2 Fc 受體辨識 — 嗜酸性球藉 FcγR/FcαR 結合抗體 Fc 段
  3. 3 活化脫顆粒 — 胞內釋放 MBP、ECP、EPO 等毒性蛋白
  4. 4 蟲體受損 — 毒性蛋白破壞寄生蟲細胞膜導致其死亡
🔄 延伸學習:臨床意義:嗜酸性球上升常見於寄生蟲感染或氣喘等過敏性疾病。
🧠 記憶技巧:嗜酸(Eosinophil)兩箭頭:IgG與IgA,專射(ADCC)大寄生蟲。
⚠️ 常見陷阱:容易與肥大細胞(Mast cell)混淆,肥大細胞主要與IgE結合並與過敏反應相關,而非直接毒殺寄生蟲。
ADCC 作用 主要鹼性蛋白 (MBP) 第一型過敏反應

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