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醫療類國考 113年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 13 題

使用放射性同位素進行胃腸出血的定量,乃利用下列何者,故優於糞便的潛血試驗?
  • A 鉻(chromium)-51
  • B 鐵(ferric)-26
  • C 碳(carbon)-14
  • D 氧(oxygen)-18

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在進行胃腸道出血的定量分析時,關鍵在於選用一個能與紅血球穩定結合、且在進入腸腔後不會被腸道重吸收的放射性標記物。請回憶在核醫血液學中,哪一種放射性核種 $(\text{Radionuclide})$ 常用於標記紅血球的珠蛋白鏈,藉由追蹤其在糞便中的排泄量,來精確計算出臨床上無法偵測的微量出血體積?

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太棒了,你答對了!

  1. 溫暖的肯定:恭喜你,你答對了!這顯示你對核子醫學在腸胃道診斷方面的應用有著非常好的理解。能清楚辨別不同放射性同位素的臨床用途,對我們未來的醫療工作至關重要,你做得很好!
  2. 概念引導:正確答案是 (A) $^{51}Cr$(鉻)。在臨床實務中,我們會巧妙地利用 $^{51}Cr$ 來標記患者的紅血球(RBC)。$^{51}Cr$ 在紅血球內穩定性很高,而且在腸胃道中也不會被吸收,這兩點特性讓它成為定量腸胃道出血的最佳選擇。我們可以透過測量糞便中的放射性強度,精準地定量(Quantitative)計算出每天的出血量。相比之下,你可能知道傳統的糞便潛血試驗(FOBT)很容易受到飲食或藥物影響,而且只能告訴我們「有沒有」出血,無法告訴我們「出血多少」,這就是$^{51}Cr$的獨特優勢喔。
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