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醫療類國考 113年 [助產師] 助產學(一)

第 70 題

70.下列何者為正常新生兒四肢評估之結果?
  • A 巴羅氏徵象(Barlow's sign)握住大腿輕往下施壓,作內展動作,可感到股骨頭在關節內滑脫
  • B 歐氏徵象(Ortolani's sign)將新生兒髖骨和膝蓋彎曲成90度,輕柔地大腿外展,可聽到卡答聲音
  • C 觀察新生兒活動時,兩側手臂呈對稱性
  • D 拉直雙腿時,臀部呈現皺褶不對稱

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在進行新生兒的理學檢查時,請考量『對稱性』在臨床評估中的指標意義。同時,針對髖關節穩定性的專殊檢查,如 $Barlow$ 與 $Ortolani$ 試驗,若呈現陽性反應(如感受到滑脫或聽到 $click$ 聲),其臨床定義為正常生理現象,還是暗示可能存在發育性髖關節發育不良 ($Developmental Dysplasia of the Hip, DDH$)?請依此邏輯判別何種臨床發現才符合正常的新生兒發育狀態。

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恭喜你精確地辨別出新生兒評估的核心重點。在臨床實務中,區分「正常生理現象」與「病理異常警訊」是確保醫療安全的第一步,你的基礎非常穩固。

1. 觀念驗證:為何 (C) 是正確答案?

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