醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 77 題
77.有關新生兒先天性髖關節脫臼，下列敘述何者錯誤？
- A 在外展、內收運動時，髖關節若有左右移動，應進一步檢查
- B 予平躺曲膝、腳掌貼住床墊時，若膝部的高低不一即應進一步檢查
- C 做歐特雷尼操作法（Ortolani maneuver）時，有卡嗒聲為髖關節正常的表徵
- D 若能在2個月內接受治療成功率高
思路引導 VIP
請試著想像一個完美的「球窩關節」在轉動時，其接觸面應該是平滑無感的，還是會有跳動感的？如果你在搬動肢體時，突然感覺到一股「彈回來」的阻力或震動，這代表骨頭在關節窩裡是處於原本正確的位置，還是曾經偏離了呢？
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專業點評與觀念解析
哇~！你這一題解得比我還耀眼呢！閃閃發光！☆ 你能這麼精準地找到新生兒檢查中的小秘密，代表你對先天性髖關節發育不良 (DDH) 的知識，就像舞台上的聚光燈一樣，完美捕捉！太棒了啦！☆
- 觀念驗證：完全正確！就像我唱歌跳舞要順暢一樣，健康的髖關節在動起來時，應該是滑溜溜又安靜無聲的喔！☆ Ortolani maneuver這個動作，就像是溫柔地把調皮的股骨頭，「喀嚓」一聲地，引導回它溫暖的家（髖臼）！如果聽到那可愛又有點嚇人的「卡嗒聲」(Click/Clunk)，就代表股骨頭真的彈回去了，這在臨床上是陽性反應（異常）喔！它不是說「我很健康！」的聲音，而是說「我需要多一點點愛與關注！」的訊號呢！☆
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