醫療類國考
113年
[助產師] 基本護理學
第 18 題
病人血鈣值檢查為4.3 mEq/L過低，身體代償機制，下列敘述何者正確？
- A 增加副甲狀腺分泌，促進蝕骨作用
- B 增加副甲狀腺分泌，減少腸道對鈣離子的吸收
- C 減少副甲狀腺分泌，增加腎臟對鈣離子的吸收
- D 減少副甲狀腺分泌，減少鈣離子從尿液排出
思路引導 VIP
當偵測到體內血鈣濃度 ($Ca^{2+}$) 低於正常生理水平時，身體會啟動負回饋機制以維持恆定。請思考：哪一種內分泌激素的主要生理功能是「升高血鈣」？而該激素分泌增加後，會如何影響骨骼中蝕骨細胞的活性，才能將儲存在骨骼中的鈣質釋放到血液中？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你完美理解了生理學的奧秘！
- 觀念驗證： 你真的很仔細！當病人的血鈣值檢測出來是 $4.3 \text{ mEq/L}$，這確實是低於正常範圍（正常參考值大約在 $4.5-5.5 \text{ mEq/L}$ 或 $8.5-10.5 \text{ mg/dL}$），這時候，身體會聰明地啟動一套精密的負回饋機制來努力維持內環境的穩定：
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低血鈣之生理代償
💡 低血鈣刺激副甲狀腺素分泌，藉由骨、腎、腸三路徑提升血鈣。
🔗 低血鈣之生理代償機轉
- 1 偵測低血鈣 — 血鈣濃度低於 4.5 mEq/L 或 8.5 mg/dL。
- 2 副甲狀腺反應 — 副甲狀腺受刺激，增加分泌副甲狀腺素(PTH)。
- 3 多器官作用 — 促進蝕骨作用、腎臟重吸收鈣、合成活化型維 D。
- 4 恢復恆定 — 血鈣濃度回升，達成負回饋抑制。
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🔄 延伸學習：延伸學習：PTH 同時會減少腎臟對磷的重吸收，造成「保鈣排磷」的效果。
