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醫療類國考 113年 [助產師] 基本護理學

第 34 題

有關成人血液培養採血技術的過程,下列敘述何者正確?
  • A 開始以抗生素治療4小時後再採血做細菌培養,以確保結果正確性
  • B 採血部位皮膚,應以75%酒精重複消毒二次
  • C 血液培養瓶瓶口,應以10%水溶性優碘溶液重複消毒二次
  • D 以空針採血後,血液注入培養瓶之順序為:先厭氧瓶,再嗜氧瓶

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在執行血液培養的臨床技術時,請考量抗生素的使用時機對病原體檢出率的影響,並進一步探討在使用空針採血的過程中,針筒前端與針頭內的殘餘空氣(Dead space)若進入培養瓶,會對哪一種代謝類型的細菌培養環境造成較大的負面干擾,進而決定其注入順序?

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📖 核心觀念解析

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📝 成人血液培養採血技術
💡 採血應於抗生素使用前進行,並根據採樣工具決定瓶口注入順序。
比較維度 空針採血 (Syringe) VS 蝴蝶針/真空採血 (Butterfly)
優先注入瓶 厭氧瓶 (Anaerobic) 嗜氧瓶 (Aerobic)
原因 避免針筒殘餘空氣進入 導管內空氣會先被吸入
第二注入瓶 嗜氧瓶 (Aerobic) 厭氧瓶 (Anaerobic)
💬關鍵在於防止環境空氣進入厭氧瓶,故注入順序隨採檢工具之管路空氣量而異。
🧠 記憶技巧:抗生前、發燒時;空針厭氧先,蝴蝶嗜氧前。
⚠️ 常見陷阱:陷阱為誤記為抗生素治療後採血,或混淆空針與蝴蝶針對厭氧/嗜氧瓶的優先注入順序。
敗血症 (Sepsis) 抗生素感受性試驗 (AST) 無菌操作技術

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