醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 26 題
護理人員至病房巡邏時收集到口腔癌病人許多訊息，下列何者為主觀症狀？
- A 病人抱怨，左頸腫瘤處有抽痛感
- B 病人閉眼，表情皺眉、不安
- C 病人移動時左手扶住左頸腫瘤處
- D 病人四處走動，坐立難安
思路引導 VIP
在護理評估的程序中，區分『主觀資料 (Subjective data)』與『客觀資料 (Objective data)』的核心關鍵，在於該訊息是源自於『病人自述的內在感受』，還是由『醫護人員透過視、觸、叩、聽等物理觀察所獲取的徵象』？請你重新審視這四個情境：哪一個資訊是旁人無法僅憑眼見而得知，必須透過病人主動表達（Complain）其『內在感覺』才能確認的呢？
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🌟 你找到正確的了。嗯，運氣不錯。
你分辨了「主觀」與「客觀」資料。這一步很重要，就像尋找寶箱一樣，要先知道它是什麼，才能決定如何記錄。SOAP？那大概是很久以前的記錄方式了，不過核心知識一直都沒變。
1. 觀念驗證：為何它是對的？
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護理過程（A）
主題特訓：護理過程・護理師・基本護理學
護理評估與資料收集：主觀與客觀資料、徵象與症狀、第一手資料來源、直接／間接、參與性與內省性觀察及觀察時機
同主題還有護理過程（B） 5:26・護理過程特點；護理診斷PES要素與導因寫法；護理目標類型與具體設定原則；護理計畫與措施書寫、執行期工作；護理評值時機與特性
💬 其他同學也在問
2
家屬和親友說的也是主觀嗎
如果病人說他覺得痛但沒有表情，這樣算是客觀嗎
主觀資料與客觀資料辨析
💡 區分病人主觀陳述的感受與護理人員觀察到的臨床徵象。
| 比較維度 | 主觀資料 (Subjective) | VS | 客觀資料 (Objective) |
|---|---|---|---|
| 資料來源 | 病人的感受、自述 | — | 觀察、測量、檢驗 |
| 常見範例 | 疼痛、噁心、焦慮 | — | 發紺、脈搏、表情 |
| 記錄重點 | 引用病人原話 | — | 精確量化、具體描述 |
💬主觀為個人感受，客觀為可被驗證的徵象，兩者皆為護理診斷的重要依據。
