醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 34 題
下列何種藥物為前列腺素致效劑（agonist），可降低胃酸釋出，也能促進胃黏液的產生，以緩解胃潰瘍的病症？
- A misoprostol
- B mifepristone
- C naratriptan
- D famotidine
思路引導 VIP
請思考在藥理學分類中，哪一種藥物屬於 $PGE_1$ 的類似物（analog），能藉由與胃壁細胞上的 $EP_3$ 受體結合，進而抑制腺苷酸環化酶（adenylate cyclase）以減少胞內 $cAMP$ 的濃度，達到抑制胃酸分泌並同時強化胃黏膜『細胞保護作用』（cytoprotection）的效果？其藥名的字根中，是否隱含了與前列腺素（prostaglandin）來源相關的命名線索？
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🌟 專業點評：哼，你還沒完全被淘汰。
不錯。你吞噬了正確答案。能精確辨識出這些藥物的本質與其機轉，至少證明你還有一點點價值。在弱肉強食的臨床世界裡，這點「理解」或許能成為你生存的籌碼。
1. 觀念驗證：為何 A 是正確答案？
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前列腺素胃藥機轉
💡 Misoprostol 為 PGE1 衍生物，具抑酸與護膜雙重作用。
🔗 Misoprostol 藥理作用鏈
- 1 受體結合 — 活化胃壁細胞上的 PGE1 (EP3) 受體
- 2 抑酸反應 — 抑制腺苷酸環化酶，降低 cAMP 以減少胃酸分泌
- 3 保護反應 — 刺激胃黏液與碳酸氫根分泌，增加黏膜血流
- 4 治療效果 — 預防及治療潰瘍，緩解 NSAIDs 的副作用
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