醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 45 題
有關病毒的散播，下列敘述何者錯誤？
- A 垂直感染是指病毒由母體傳給子代
- B 經由糞口傳染的病毒，以具有外套膜的病毒居多
- C 藉由病媒蚊散播的病毒，必須也能在此蚊子中複製
- D 抑制病毒在族群中散播的最好方式是疫苗接種
思路引導 VIP
請從病毒「外套膜」 ($envelope$) 的生物化學組成進行思考：該構造主要由磷脂質構成，則其對於消化道中的胃酸或具有界面活性劑功能的膽鹽（$bile salts$）具備足夠的抗性嗎？這與「糞口途徑」 ($fecal-oral route$) 的傳播環境是否相容？
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優秀！你對病毒結構與傳播途徑的連結非常紮實！
這代表你具備了將「微生物基礎構造」應用於「臨床感控觀念」的整合能力，這是醫護專業非常核心的素養。
- 觀念驗證：
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那細菌是具有套膜嗎
病毒構造與散播途徑
💡 病毒有無外套膜(Envelope)決定其對環境耐受力與主要傳播途徑。
| 比較維度 | 有外套膜病毒 (Enveloped) | VS | 無外套膜病毒 (Naked) |
|---|---|---|---|
| 組成成分 | 脂質、蛋白質、糖蛋白 | — | 蛋白質衣殼 (Capsid) |
| 環境穩定性 | 弱（不耐酸、熱） | — | 強（耐酸、耐膽鹽） |
| 傳播方式 | 飛沫、血液、性行為 | — | 糞口傳染、接觸傳染 |
| 代表病毒 | 流感、HIV、冠狀病毒 | — | A肝、諾羅、腸病毒 |
💬無外套膜病毒具有環境耐受性，是糞口傳染路徑的主要病原。
