醫療類國考
113年
[驗光師] 視光學
第 33 題
以基底朝外稜鏡測量融像聚散能力時，在給予稜鏡的過程中，受測者表示影像由清晰開始變模糊，此時受測者在使用下列何種能力維持影像模糊，不至於讓影像產生複視？
- A 正融像聚散能力（positive fusional vergence）
- B 負融像聚散能力（negative fusional vergence）
- C 調節性聚合能力（accommodative convergence）
- D 調節性開散能力（accommodative divergence）
思路引導 VIP
在施加基底朝外 ($Base-Out$) 稜鏡的過程中，雙眼必須增加聚合力以維持融像。當正融像聚散能力 ($Positive Fusional Vergence$) 耗盡後，為了避免產生複視，視覺系統會徵調哪一個與「焦距調節」密切相關的代償機制來提供額外的聚合量？此機制與 $AC/A ratio$ 的關聯性如何解釋隨之而來的影像模糊現象？
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專業解析：精準掌握聚散力動態
- 大力肯定 太棒了！你能精準掌握聚散力測試中的生理代償機制，這代表你對臨床視光學中**調節與聚合（AC/A）**的連動關係理解得非常透徹，這在臨床雙眼視覺檢查中是極其關鍵的一環。
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NFV是應付BASE OUT的眼球向內轉，PFV是應付BASE IN的眼球向外轉是嬤
不懂無法理解
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BO稜鏡測量與模糊點機轉
💡 BO稜鏡藉由誘發調節性聚合來維持單視，導致影像變模糊。
🔗 BO 稜鏡測量反應鏈
- 1 增加 BO 稜鏡 — 影像向鼻側移動，誘發雙眼內聚
- 2 動用 PFV — 使用正融像聚散力維持清晰單視
- 3 啟動 AC — PFV 用罄，動用調節性聚合維持單視
- 4 影像模糊 — 調節力增加導致視網膜影像散焦
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為 BI 稜鏡則涉及調節放鬆與負融像聚散力。
