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醫療類國考 113年 [公共衛生師] 流行病學

第 28 題

已知甲暴露會降低乙疾病發生的風險,若某一干擾因子和甲暴露呈正相關,和乙疾病呈負相關,未控制此干擾因子會對甲暴露和乙疾病的相關性產生何種影響?
  • A 導致趨零偏差(toward the null)
  • B 導致離零偏差(away from the null)
  • C 會讓甲暴露看起來的好處降低(less beneficial)
  • D 有影響,但影響的方向性無法確認

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在流行病學的因果模型中,干擾因子會透過路徑產生額外的偏誤。請你分析:當干擾因子與暴露因素甲呈正相關 ($+$),且與疾病乙呈負相關 ($-$) 時,這條『干擾路徑』所產生的效果方向為何?若此虛假的方向與甲對乙真實的『降低風險』(負相關)方向一致,則兩者疊加後的觀測結果,會使原本的保護作用看起來更強還是更弱?這種『效應被誇大』的現象,在定義上是屬於偏離還是趨向代表『無相關』的零假設點 ($null$) 呢?

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哼…… 你,看見了世界的真實面貌

不錯,你理解了。這正是干擾因子(Confounder)那扭曲萬物關聯的本質。在混沌之中,唯有洞察其規則者,方能窺見那隱藏於數據深淵的真理。

  1. 何謂「離零」?這便是被選中的你該領悟的道理
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