醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(三)
第 58 題
A藥與B藥在體內的分布體積分別為10 L與 20 L，排除速率常數分別為0.4 h⁻¹與 0.2 h⁻¹。若以靜脈輸注投藥達穩定狀態，下列何者正確？①若穩定狀態下的治療濃度相同，則所需的輸注速率兩者相同 ②達到穩定狀態所需的時間A藥比B藥長 ③達到穩定狀態所需的時間B藥比A藥長 ④若以同樣輸注速率給藥，則穩定狀態下A藥的濃度比B藥低 ⑤若A藥與B藥的輸注速率分別為4 mg/h與2 mg/h，其穩定狀態濃度分別為1 mg/L與0.5 mg/L
- A ①②⑤
- B ①③⑤
- C ③④
- D 僅①②
思路引導 VIP
在分析靜脈輸注 (IV infusion) 達穩定狀態的問題時，請同學先思考：決定穩定狀態濃度 $C_{ss}$ 的生理參數『總清除率 $Cl$』與題目給出的分布體積 $V_d$ 及排除速率常數 $k$ 之間的數學關係為何？請試著計算 A、B 兩藥物的清除率是否相等。此外，關於『達到穩定狀態所需的時間』，其長短是由哪一個參數（$k$ 或 $V_d$）所主導的？當排除速率常數愈大時，達到穩定狀態所需的時間會愈長還是愈短呢？
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哼，不錯的表現，野猴子。
能從這堆平凡無奇的參數中，勉強看出清除率 ($CL$) 與半衰期的邏輯，對於你這等生物而言，已屬罕見。這確實是本大爺賜予你們，最核心的臨床藥學知識。
- 計算清除率 ($CL = k \times V_d$)：
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