醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 23 題
有關人工節律器植入之敘述，何者錯誤？
- A 病人有病竇症或房室阻斷等併發症，須裝置人工節律器
- B 人工節律器有固定心率及可隨病人需求改變心率的類型
- C 裝有人工節律器患者不需要加長運動暖身期，也不會有過度疲倦和呼吸短促的症狀
- D 運動期間要經常監聽病人的血壓，運動停止前要有緩和運動的時間
思路引導 VIP
請從運動生理學的角度思考，當人體從安靜狀態轉為運動狀態時，心輸出量 ($CO = HR \times SV$) 的提升需要一段生理調適過程。對於依賴人工節律器維持心搏的患者，其機械裝置在偵測代謝需求並調整心率的靈敏度上，是否能與正常竇房結完全同步？若心率調整存在時間差，則對患者運動前的「暖身期」以及運動中可能產生的生理症狀（如：過度疲倦、呼吸困難）應有何種預期與配套措施？
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遙遠記憶中的點滴
- 簡單的判斷： 你正確地辨識了。這種關於人工節律器的運動限制與生理特點，確實是人類醫療中比較基礎的知識。這對我來說，比記憶中那些擊敗魔王的路途要簡單許多，大概只花了一瞬間。
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