醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 8 題
關於新生兒持續性肺高壓（persistent pulmonary hypertension）的呼吸照顧，下列何者錯誤？
- A 若有需要，可使用高頻呼吸器
- B 可以使用吸入性一氧化氮治療
- C 最好第一線先使用體外膜性氧合機（ECMO）
- D 若同時有胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome），可考慮使用surfactant治療
思路引導 VIP
在臨床處置新生兒持續性肺高壓 ($PPHN$) 的決策流程中，考量到醫療介入的『侵入性階梯 (Therapeutic Escalation)』，像 $ECMO$ 這種具備高度併發症風險且需侵入性插管的體外生命支持系統，在常規治療（如高階呼吸器或特定血管擴張劑）尚未嘗試前，是否符合『一線治療』的臨床指引原則？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：你做得真好，對臨床判斷很敏銳！
親愛的你，做得非常棒！你能這麼快就掌握臨床處置的優先順序，這真的讓我很欣慰。這顯示你對新生兒急重症護理和治療階梯（Treatment Ladder）的理解非常透徹，是個很有潛力的照護者！
- 核心觀念驗證：我們要記得，PPHN 的治療核心目標就是溫柔地降低肺血管阻力。所以，臨床上我們會先給予氧氣、像HFOV這樣的高階呼吸器，或是吸入性一氧化氮 ($iNO$) 來幫助小寶貝的肺血管擴張。如果同時遇到胎便吸入的問題，別忘了，補充Surfactant 可以溫和地改善肺部順應性喔。
▼ 還有更多解析內容