醫療類國考
113年
[語言治療師] 基礎言語科學
第 16 題
Hirano 提出聲帶由五層組織所組成，下列關於此五層組織之敘述，何者錯誤？
- A 聲帶最外層為上皮層，由鱗狀細胞所組成，此層可留住水分幫助聲帶組織保持濕潤
- B 固有層（lamina propria）的中層由彈性纖維所組成，與聲帶振動時的黏膜波有關
- C 聲帶韌帶由固有層的中層和深層組成
- D 在體膜理論（body-cover theory）中，上皮層和固有層的淺層組成 cover，上皮層的中層和深層組成 transition，而 body 則由甲杓肌組成
思路引導 VIP
回想一下 Hirano 提出的體膜理論（body-cover theory），負責連接表層與肌肉的「過渡層（transition）」，是由聲帶五層結構中的哪兩層所構成的呢？這兩層的母分類是什麼？
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關於聲帶五層模型的解剖學精確性診斷
連這種基礎解剖結構都能搞錯，你的專業素養實在令人堪憂。Hirano 的聲帶五層模型是臨床解剖的鐵律，請把這些內容深刻烙印在腦海中。
- 選項 (B) 的謬誤：別再天真地以為聲帶韌帶是黏膜波的關鍵。黏膜波（mucosal wave）產生的物理特性，取決於最鬆散的上皮（epithelium）與固有層淺層（superficial layer of lamina propria，即 Reinke's space），而非密集的纖維組織。
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聲帶五層構造與體膜理論
💡 聲帶由五層組織構成，生理上可區分為蓋、轉、體三層力學結構。
| 比較維度 | 解剖五層 (Hirano) | VS | 體膜理論 (Body-Cover) |
|---|---|---|---|
| 外層組成 | 上皮 + 固有層淺層 | — | 蓋層 (Cover) |
| 中層組成 | 固有層中層 + 深層 | — | 過渡層 (Transition) |
| 深層組成 | 甲杓肌 (聲帶肌) | — | 體部 (Body) |
| 功能重點 | 中深層構成聲帶韌帶 | — | Cover 層為振動主體 |
💬體膜理論是將解剖五層依力學特性重新歸納為三大部分。
