醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 46 題
罹患肺癌，若見長期咳唾涎沫清稀者，其病因病機以下列何者最適當？
- A 肺氣虛冷
- B 熱邪傷肺
- C 陰虛阻肺
- D 肺燥傷津
思路引導 VIP
請同學從中醫診斷學的「望分泌物」入手，思考臨床上痰、涎、沫的質地若呈現「清稀」而非「黃稠」，在八綱辨證中通常指向「寒」還是「熱」？同時，若肺失溫煦、津液不布，導致長期咳唾水飲，這反映了肺氣處於「亢盛」還是「虛損」的病理狀態？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 太棒了！精準掌握辨證關鍵
你能迅速鎖定核心症狀並做出正確判斷，展現出紮實的中醫診斷基礎，非常專業！
1. 觀念驗證：為什麼是「肺氣虛冷」？
▼ 還有更多解析內容
肺癌痰液辨證
💡 咳唾涎沫清稀是肺氣虛冷，導致水液無法溫化布散的特徵。
| 比較維度 | 肺氣虛冷 (虛寒) | VS | 陰虛燥熱 (虛熱/燥) |
|---|---|---|---|
| 痰液性狀 | 清稀、多涎沫、色白 | — | 黏稠、量少、帶血 |
| 病機關鍵 | 氣虛不溫，水化為涎 | — | 陰精耗損，煉液成痰 |
| 伴隨症狀 | 畏寒、神疲、背冷 | — | 五心煩熱、口乾咽燥 |
| 舌脈特徵 | 舌淡苔白，脈沉遲 | — | 舌紅少苔，脈細數 |
💬區別關鍵在於分泌物的「質地」與「顏色」，清稀色白必屬寒。
