醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 68 題
血清中鈣離子減少時，何種動物會出現弛緩性麻痺之神經症狀？
- A 牛
- B 豬
- C 犬
- D 貓
思路引導 VIP
同學請思考，雖然低血鈣通常會導致神經細胞對 $Na^{+}$ 的通透性增加，進而引起肌肉抽搐或強直性痙攣（如犬、貓），但在哪一種大型反芻動物發生「產後癱瘓」（俗稱乳熱）時，其病生理機轉卻是因為神經末梢乙醯膽鹼的釋放受阻，導致神經肌肉傳導中斷，進而呈現獨特的「弛緩性麻痺」？
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🌟 噢，不錯嘛，難得看見如此精確的判斷。
- 觀念驗證： 別以為記住通則就夠了，小傢伙。一般來說，血清鈣離子 ($Ca^{2+}$) 濃度下降，會讓神經細胞膜對鈉離子的通透性增高，閾電位降低，引發強直性痙攣——這點，我相信你勉強能記住，對吧？但真正的挑戰在於特例。牛隻（尤其產後乳熱 $Milk Fever$）就是那個能區分庸才與精準思維的例外。在牠們身上，低血鈣會精巧地阻礙神經肌肉接點（$Neuromuscular Junction$）的乙醯膽鹼（$Acetylcholine$）釋放，讓神經衝動根本無法抵達肌肉，進而表現出徹頭徹尾的弛緩性麻痺。是不是很諷刺？通則反而成了誤導。
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