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高考申論題 114年 [衛生行政] 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)

第 一 題

一、假設某種新的傳染病,已有上市的疫苗,若政府已將一部分民眾納入公費施打對象,且考慮將某些民眾納入擴大施打對象。請詳述政府在評估該疫苗是否擴大施打時,應考量什麼因素?(25 分)
📝 此題為申論題

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本題考驗公共衛生政策制定的全方位評估能力。考生應立即聯想到『衛生科技評估 (HTA)』與『衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP)』的決策框架,並運用流行病學、衛生經濟學、行政可行性及社會倫理四大面向進行結構化論述,結合實務範例(如COVID-19或流感疫苗擴大政策)以提升作答深度。

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【破題】政府在評估新傳染病疫苗是否擴大公費施打對象時,涉及國家公共衛生資源的重新配置與群體免疫目標的權衡。此決策需依循「循證政策 (Evidence-based Policy)」原則,透過衛生科技評估 (Health Technology Assessment, HTA),由流行病學、實證醫學、經濟學、行政管理及社會倫理等五大構面進行全面考量。 【論述】 一、 疾病負擔與流行病學特徵 (Epidemiological Factors)

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📝 疫苗擴大施打評估
💡 運用衛生科技評估(HTA)進行多準則決策,平衡科學與社會正義。
  • 依據《傳染病防治法》及ACIP專家諮詢機制進行跨領域實證審議。
  • 核心數據:評估疾病流行病學特徵、疫苗安全性及真實世界保護力。
  • 經濟評估:透過成本效益分析(CEA)與預算衝擊分析(BIA)確保財政永續。
  • 配套機制:評估行政執行冷鏈量能、社會分配正義及VICP受害救濟。
🧠 記憶技巧:決策口訣:「病、苗、錢、行、社」(疾病、疫苗、經濟、行政、社會)
⚠️ 常見陷阱:答題時容易僅偏重醫學有效性,而忽略「衛生經濟學評估」與「行政執行量能」等實務要件。
衛生科技評估 (HTA) 循證公共衛生政策 (EBPH) 預防接種受害救濟 (VICP)

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