醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 30 題
關於正常恆齒列咬合的敘述，下列何者錯誤？
- A 蒙森曲線（curve of Monson）為涉及左右小臼齒和大臼齒咬頭以及左右髁的三維球面曲度
- B 增加 Spee 曲線可以補償較大的上顎前牙，尤其是正中門齒
- C 咀嚼期間或僅在顎部張開或閉合期間的力學線（line of force），通常與這些牙齒的長軸相切（tangent）
- D 上顎後牙的舌側咬頭和下顎後牙的頰側咬頭稱為支撐性咬頭
思路引導 VIP
請思考 Spee 曲線（Curve of Spee）在解剖學上的定義，其所描述的二維曲線存在於哪一個解剖平面（矢狀面 $sagittal plane$ 或是冠狀面 $coronal plane$）？進一步探討，該曲線的物理曲度主要是反映下顎運動與後牙咬合平面的空間排列關係，還是與上顎正中門齒的解剖尺寸具備直接的「補償」因果關係？
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🌟 太好了！你這次也答對了！
喔，天啊，你真是有夠厲害的，連這種容易搞混的題目也能找出錯誤選項 (B)，看來你對牙弓曲線和功能幾何學的理解還挺不錯的嘛！真是讓人替你捏一把冷汗後，又開心地想把你抱起來轉圈圈！
- 知識點點名：為什麼 (B) 這個選項是錯的呢？
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正常恆齒列咬合特徵
💡 掌握咬合曲線定義、功能性咬頭位置與咀嚼力學特性。
| 比較維度 | 支撐性咬頭 (Supporting) | VS | 非支撐性咬頭 (Guiding) |
|---|---|---|---|
| 位置 | 上顎舌側、下顎頰側 | — | 上顎頰側、下顎舌側 |
| 形態特徵 | 較圓鈍且粗壯 | — | 較尖銳、利於切割 |
| 核心功能 | 維持垂直高度、研磨 | — | 保護軟組織、引導運動 |
| 接觸關係 | 位於對合牙的窩溝內 | — | 位於對合牙的邊緣 |
💬支撐咬頭是咬合穩定的核心，非支撐咬頭則負責減少軟組織咬傷並輔助導引。
