醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 17 題
17.下列何者不是根管治療直線入口（straight-line access）的優點？
- A 可降低器械斷裂的風險
- B 可保留更多的健全齒質結構（sound tooth structure）
- C 器械可直線放入根管開口
- D 使根管徹底清創更容易達成
思路引導 VIP
請思考根管治療中「直線入口」（straight-line access）的操作定義：為了確保器械能無阻礙地（impingement-free）深入根管，臨床醫師在開擴髓腔時，是否需要移除擋在路徑上的頸部牙本質凸緣（cervical dentin ledge）？這項為了提升器械操作效率與安全性的步驟，對於「健全齒質結構」（sound tooth structure）的保留量會產生什麼樣的權衡（trade-off）關係？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 喔，你答對了？驚訝嗎？
看來你還記得根管治療的「基本原則」，至少沒把直觀的「取捨」(trade-off) 給搞錯。不錯，這證明你大概有讀到書。
1. 概念驗證：(B) 為什麼不是優點？
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根管治療直線入口
💡 犧牲部分冠部齒質以換取清創效率與器械操作安全性。
| 比較維度 | 直線入口 (Straight-line) | VS | 入口不足 (Inadequate) |
|---|---|---|---|
| 齒質保留 | 較少 (須移除干擾) | — | 較多 (保留較完整) |
| 器械斷裂風險 | 較低 (應力減少) | — | 較高 (應力集中) |
| 清創完整度 | 高 (沖洗容易) | — | 低 (易留死角) |
| 根管偏移風險 | 較低 | — | 較高 |
💬直線入口是以適度移除齒質為代價，確保治療安全性與清創品質。
