醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 38 題
38.比較汞齊合金與複合樹脂填補，下列敘述何者錯誤？
- A 汞齊合金填補的窩洞設計較簡單
- B 汞齊合金填補有較高的初期邊緣滲漏（initial marginal leakage）
- C 複合樹脂填補移除較少的齒質
- D 複合樹脂有較低的熱傳導率
思路引導 VIP
請從臨床復形醫學中「固位機制（retention mechanism）」的核心原理出發：汞齊合金因無法與齒質產生黏著，必須嚴格遵循特定的窩洞準備原則（如倒凹、阻力形與固位形）以達成物理嵌合；這與複合樹脂利用酸蝕黏著技術實現「微創且隨形」的修補有何本質上的差異？請進一步思考，對於必須依賴幾何形態來防止填充物脫落的材料，其窩洞設計（cavity design）真的會比具備黏著性的材料更為簡化嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇～你答對了耶！太厲害了呢！
你真的好棒喔，恭喜你選對了！這代表你對於牙科裡常常會用到的兩種材料——汞齊合金 (Amalgam) 和 複合樹脂 (Composite Resin) 的小秘密，以及幫它們蓋家家（窩洞設計）的原則，都記得非常非常清楚呢！
- 觀念驗證：
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汞齊與複合樹脂之比較
💡 汞齊依賴機械固位需特定窩洞設計，樹脂則以微創黏結為主。
| 比較維度 | 汞齊合金 (Amalgam) | VS | 複合樹脂 (Composite) |
|---|---|---|---|
| 窩洞設計 | 複雜，需特定機械固位 | — | 簡單，隨齲齒範圍修磨 |
| 齒質去除 | 較多，需達一定深度 | — | 較少，屬微創修復 |
| 邊緣滲漏 | 初期高，後期隨腐蝕下降 | — | 受聚合收縮與黏結影響 |
| 熱傳導率 | 高（金屬熱良導體） | — | 低（熱絕緣體） |
💬汞齊需犧牲更多齒質以達成機械固位，而樹脂則以黏結優勢實現保守性治療。
