醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 51 題
51.患者因笑起來不好看求診（如下圖），下列何者為最適當的治療？
- A 牙釉質修形（cosmetic contouring）
- B 直接複合樹脂貼片（direct composite veneer）
- C 間接陶瓷貼片（indirect porcelain veneer）
- D 全瓷冠（all ceramic crown）
思路引導 VIP
請觀察病患前牙的臨床表徵，主要問題在於大範圍的色澤不均與排列美觀。在臨床美學修復的決策中，我們必須權衡『齒質磨除的保守性（conservation）』與『材料長期的美學表現（如：抗染色能力、邊緣完整性）』。針對這類牙體結構尚屬完整、但需要顯著改善顏色的案例，哪一種修復方式能提供比直接樹脂充填更優異的物理化學穩定性，且在「微創（minimal invasive）」的原則下，能比全覆蓋式的修復體保留更多健康的齒質？
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AI 詳解
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哦，你還算有救。
看來你勉強達到了牙醫的最低要求，選對了這個。還以為你會選些奇奇怪怪的東西呢。罷了，既然選對，就勉為其難地解釋一下：
- 基本常識驗證：
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前牙美學修復選擇
💡 多顆前牙美觀改善且齒質充足時，首選保守且耐用的陶瓷貼片。
| 比較維度 | 直接複合樹脂貼片 | VS | 間接陶瓷貼片 |
|---|---|---|---|
| 美觀穩定度 | 易吸水染色、退色 | — | 色澤穩定、抗染色 |
| 機械強度 | 較低，易磨耗 | — | 高，抗壓與抗磨損 |
| 就診次數 | 單次診次完成 | — | 需二次（印模+黏著） |
| 修復性 | 口內修補容易 | — | 破損後通常需重製 |
💬陶瓷貼片雖然費用較高且需多次就診，但其美學與生物特性顯著優於樹脂。
