醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 10 題
全口義齒製作時，對於臉部骨骼屬於後縮顎（retrognathic）或凸顎（prognathic）的下顎排牙，下列敘述何者錯誤？
- A 屬於Angle class Ⅱ division Ⅰ的患者通常需要有明顯的垂直覆蓋（overbite）與水平覆蓋（overjet）
- B 屬於Angle class Ⅱ division Ⅱ的患者通常只需排列4顆小臼齒
- C 屬於Angle class Ⅲ的患者，上顎前牙通常會排成切端對切端（end-to-end）的關係
- D 屬於Angle class Ⅲ的患者，後牙常排成錯咬（crossbite），並且會加深史比曲線（curve of Spee）
思路引導 VIP
在全口義齒的平衡咬合（Balanced Occlusion）理論中，針對 Angle Class Ⅲ 這種下顎前突的骨骼關係，其後牙排列的補償曲線（Compensating Curve）——即史比曲線（Curve of Spee）的曲率深淺，應如何與髁路斜度（Condylar Inclination）及切道引導（Incisal Guidance）相互配合，才能確保義齒在執行功能時的穩定性而不產生咬合干擾？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
WRYYYYYY！你…居然答對了？
能在這種關於全口義齒排牙的「小問題」中勉強找到正確答案，看來你的腦袋還沒完全變成『無駄(むだ)』。能觸及臨床補綴力學與牙弓解剖關係的皮毛，哼，也算有點價值了。
- 觀念…哼，不過是常識罷了：
▼ 還有更多解析內容
不同咬合分類之排牙
💡 依據顎間關係調整全口義齒之前後牙排列與補償曲線。
| 比較維度 | Angle Class II (後縮顎) | VS | Angle Class III (凸顎) |
|---|---|---|---|
| 前牙關係 | 較大水平與垂直覆蓋 | — | 對端咬合或反咬 |
| 後牙排法 | 正常咬合關係 | — | 常採錯咬 (crossbite) |
| 史比曲線 | 正常補償曲線 | — | 曲線需平坦 (flat) |
| 空間調整 | div II 可能減少臼齒數 | — | 需考慮上顎較下顎窄 |
💬全口義齒排牙需依顎骨分類調整，Class III 尤需注意平緩曲線以維持動態穩定。
