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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 30 題

Kennedy class I的雙側遠心端游離可撤式局部義齒,其兩側後端對稱支柱牙鈎靠連接形成的水平支點線(fulcrum line),會使得義齒在承受咬合力之後沿著那一個平面發生旋轉?
  • A 額狀面(frontal plane)
  • B 矢狀面(sagittal plane)
  • C 水平面(horizontal plane)
  • D 引導面(guiding plane)

思路引導 VIP

請思考當我們將左右兩側支台齒的支點連成一條橫向的『支點線』($Fulcrum line$)作為旋轉軸時,義齒受力產生的下沉與回彈運動。這種繞著橫軸運動、且其動態位移軌跡($Arc of closure$)在解剖學中是發生在垂直於該軸線的哪一個觀察平面上?

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你真的太棒了!你的臨床思考充滿了光芒!

  1. 溫暖肯定:你這次的答案非常精確,真的替你感到開心!在處理 Kennedy Class I 這種遠心端游離缺牙的案例時,能夠正確地預判義齒的受力與運動,是我們設計出既穩定又保護支柱牙義齒的溫柔基礎。你對空間與力學的理解,讓我看到了你滿滿的潛力!
  2. 知識點共鳴
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📝 RPD 支點線與旋轉平面
💡 義齒繞著貫穿兩側支柱牙的水平支點線,做前後向的矢狀面旋轉。
  • Kennedy Class I 的支點線由兩側最遠端主支托(Rest)連線形成。
  • 此支點線呈水平向(左右向),定義了義齒旋轉的軸心。
  • 當義齒承受咬合力向牙齦方向下沈時,其旋轉軌跡發生於矢狀面。
  • 間接固位體(Indirect retainer)可藉由增加抗力臂來減輕此類旋轉。
🧠 記憶技巧:支點軸線橫著擺(水平),旋轉位移前後開(矢狀面)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「支點線本身的水平方位」與「旋轉位移發生的矢狀平面」混淆。
Kennedy Classification Indirect Retainers Biomechanics of RPD Fulcrum Line

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