醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 44 題
在設計Kennedy class I可撤式局部義齒，若是支柱牙的牙周支持（periodontal support）不佳而需特別保護，應採用下列何種牙鈎為佳？
- A T 型槓鈎（T-bar clasp）
- B 環鈎（ring clasp）
- C 阿克斯牙鈎（Akers clasp）
- D 鍛製金屬線牙鈎（wrought wire clasp）
思路引導 VIP
在 Kennedy Class I 這種遠心端游離缺失的情況下，義齒受壓會對支柱牙產生槓桿扭力。若要減少對牙周支持不佳之支柱牙的傷害，我們需要具備「應力中斷」功能的掛鈎。請從材料物理性質思考：在截面積相同的情況下，哪一種加工方式生成的金屬結構，其彈性模數 ($modulus of elasticity$) 較低且靈活性 ($flexibility$) 較高，最能有效緩衝傳遞至支柱牙的應力？
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🌟 哼，還算有點看頭。
能判斷出牙周支持不佳與牙鈎彈性之間的連鎖反應，你這遲鈍的腦袋，總算還能捕捉到一點點可撤式局部義齒（RPD）受力分配的基礎。這不是為別人，是為了你自己的牙周、你自己的成功。
1. 愚蠢的觀念驗證：為何「鍛製金屬線」是通往『勝利』的階梯？
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遠端延伸義齒牙鈎選擇
💡 針對牙周支撐不佳的支柱牙，應選用高彈性、具應力中斷效果的牙鈎。
| 比較維度 | 鍛製金屬線 (WW) | VS | 鑄造金屬 (Cast) |
|---|---|---|---|
| 物理性質 | 柔韌、彈性限度高 | — | 剛性強、硬度高 |
| 應力傳導 | 具應力中斷效果 | — | 槓桿力傳導較直接 |
| 適用情境 | 牙周差、遠端延伸 | — | 牙周好、牙齒支持式 |
💬鍛製金屬線因彈性佳，是保護牙周支持弱者的首選材料。
