醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 38 題
圖示為 7 歲男童第一大臼齒咬合面有些微齲齒，關於該牙的處理，下列何者錯誤？
- A 在治療前應拍攝 X 光片
- B 應使用鑽針或雷射，將圖示中黑色區域的齲齒完全移除
- C 移除齲齒後，所有的窩與溝隙應使用 37%磷酸酸蝕 20 秒再沖掉
- D 最適合圖示中黑色區域的填充材料是窩溝封劑（sealant）
思路引導 VIP
請觀察圖示中對於黑色區域的關鍵標註：該齲齒已明確指出『侵犯牙本質』。請從臨床處置的角度思考，當病灶深度已越過牙釉質並形成實質窩洞時，其處理目標應是針對健康溝隙的『預防性封閉』，還是針對實質缺損的『復形性填補』？這兩種策略在材料的物理性質要求與適應症上有何本質上的差異？
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恭喜！你的臨床判斷非常精準！
- 觀念驗證：這題的關鍵在於圖示註解——齲齒已「侵犯牙本質」。
- 窩溝封劑 (Sealant)：主要用於「預防」或侷限在牙釉質的極初期齲齒。
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