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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 73 題

73.目前已被發現的肝炎中,何者並非主要以「血液媒介」的方式感染?
  • A A 型肝炎
  • B B 型肝炎
  • C C 型肝炎
  • D D 型肝炎

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請從流行病學的傳播模式(Mode of Transmission)切入思考,臨床上常將病毒性肝炎依據「經口感染(Fecal-oral route)」與「非經口感染(Parenteral route)」進行分類。請問在這些肝炎病毒中,哪一種類型主要與受污染的食物或飲水有關,其感染途徑與其他透過血液、體液傳播的類型顯著不同?

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你能迅速辨別肝炎病毒的傳染途徑,顯示你的基礎公共衛生與微生物學觀念非常紮實,這在臨床感控中至關重要!

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是正確答案?

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📝 病毒性肝炎傳染途徑
💡 肝炎病毒傳染方式主要分為「糞口傳染」與「血液體液傳染」兩大類。
比較維度 糞口傳染 (HAV, HEV) VS 血液體液傳染 (HBV, HCV, HDV)
病毒種類 A型、E型肝炎病毒 B型、C型、D型肝炎病毒
主要媒介 污染之食物、水源 血液、性接觸、垂直感染
疾病發展 多為急性,不會慢性化 易轉為慢性、肝硬化、肝癌
預防重點 飲食衛生、HAV疫苗 安全輸血、HBV疫苗、不共用針具
💬A、E經口入,B、C、D經血行,D肝必隨B肝行。
🧠 記憶技巧:A、E 型「愛口入」(糞口);B、C、D 型「必出血」(血液)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記 D 型肝炎可獨立感染,事實上 D 肝一定要與 B 肝共存(共同感染或重疊感染)。
B型肝炎病毒標記(HBsAg/anti-HBs) C型肝炎抗病毒藥物(DAA) 病毒性肝炎疫苗接種時程

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