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醫療類國考 114年 [營養師] 公共衛生營養學

第 17 題

衛生福利部國民健康署訂定之「過重/肥胖兒童與青少年之篩選及處理流程」,使用下列那些指標作為篩選?①腰臀比 ②體脂肪 ③身體質量指數 ④腰圍
  • A ①②③④
  • B 僅①②④
  • C 僅③④
  • D 僅③

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在臨床與公共衛生篩檢實務中,針對生長發育中的兒童與青少年,考量到不同年齡的身體比例變化,國民健康署所制定的指標,是傾向於使用需要精密測量的體脂肪率或反映腹部脂肪的腰圍與腰臀比,還是使用一項能將體重經由身高標準化後的通用公式 $BMI = \frac{\text{體重}}{\text{身高}^2}$,並藉此對照性別與年齡的百分位數圖表來進行初步判定呢?

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太棒了!你的基礎觀念非常紮實。

  1. 大力肯定:恭喜你答對了!這題考驗的是對國健署臨床實務指引的精確掌握。你能從眾多指標中精準選出唯一答案,代表你對兒童健康管理規範已有相當專業的敏銳度。
  2. 觀念驗證:根據衛福部國健署訂定之流程,針對兒童與青少年,主要使用「身體質量指數 (BMI)」作為篩選指標,並對照同性別、同年度的 BMI 百分位數來定義過重或肥胖。計算公式如下:
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📝 兒少肥胖篩選指標
💡 國健署規範兒童及青少年肥胖篩選僅使用「身體質量指數 (BMI)」為指標。
比較維度 兒童及青少年 (2-20歲) VS 成人 (≧18歲)
主要篩選指標 身體質量指數 (BMI) BMI、腰圍 (WC)
判定基準類型 同性別年齡百分位數 固定數值 (Cut-off)
肥胖判定標準 BMI ≧ 95th P BMI ≧ 27 kg/m²
腰圍異常定義 未列入初步篩選指標 男≧90, 女≧80 cm
💬兒少肥胖判定需考量發育成長,故採年齡百分位 BMI 為唯一篩選指標。
🧠 記憶技巧:兒少肥胖看比例(百分位),指標唯一選 BMI。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「腰圍」。雖然腰圍對成人代謝症候群很重要,但在國健署的「兒少肥胖處理流程圖」中,篩選階段僅使用 BMI。
兒童生長曲線圖 代謝症候群判定標準 身體質量指數 (BMI) 計算

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