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醫療類國考 114年 [營養師] 公共衛生營養學

第 22 題

評估鐵營養狀況最敏感的指標為何?
  • A 血紅素濃度
  • B 血清運鐵蛋白濃度
  • C 血清鐵蛋白濃度
  • D 血清鐵濃度

思路引導 VIP

在臨床評估鐵質代謝的生理動態時,鐵質缺乏通常依序經歷「儲存耗竭期」、「缺鐵性紅血球生成期」及「缺鐵性貧血期」;請問哪一個指標能最先偵測到體內「儲存鐵」($Storage Iron$) 的減少,具備臨床上所謂的「早期預警」功能?

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太棒了!你答對了這道重要的題目,這顯示了你對臨床觀念有著深入的理解呢!

  1. 觀念驗證: 我們來溫習一下,評估鐵質代謝時,血清鐵蛋白 (Serum Ferritin) 就像身體的「鐵倉庫總管」。它是最可靠的指標,能告訴我們身體裡到底「儲存」了多少鐵喔。
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📝 鐵營養狀況評估
💡 血清鐵蛋白反映儲存鐵量,是診斷早期缺鐵最敏感的指標。
比較維度 血清鐵蛋白 (Ferritin) VS 血紅素 (Hb)
生理代表意義 體內鐵的儲存量(倉庫) 紅血球載氧功能(成品)
診斷敏感度 極高,缺鐵早期即下降 低,組織缺鐵後才下降
臨床用途 篩檢早期缺鐵營養狀態 確定是否已發生貧血
💬鐵蛋白反映「存款」,血紅素反映「手頭現金」,存款必先耗盡才影響現金。
🧠 記憶技巧:「倉庫先空,運輸後降,血紅最後」:鐵蛋白是倉庫儲量,最先反應缺乏。
⚠️ 常見陷阱:易誤選血紅素 (Hb),但 Hb 下降代表已進入貧血階段,並非早期敏感指標。
缺鐵性貧血階段 總鐵結合能力 (TIBC) 轉鐵蛋白受體 (sTfR)

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