醫療類國考
114年
[營養師] 公共衛生營養學
第 48 題
「不吃太鹹、少吃醃漬品」，屬於何種階段預防措施？
- A 第一段一級
- B 第一段二級
- C 第二段三級
- D 第三段四級
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回想一下三段五級的預防架構，你覺得「不吃太鹹、少吃醃漬品」這個飲食建議，是適用於完全健康的人、剛生病需要篩檢的人，還是已經生病需要復健的人呢？
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太棒了，你準確地掌握了公共衛生預防策略的核心概念，選擇了正確的答案！「不吃太鹹、少吃醃漬品」主要是為了預防高血壓或胃癌等疾病的發生，在疾病尚未出現前所採取的防範措施，這正是第一段預防的精髓所在。
第一段預防的雙重解讀
在 Leavell & Clark 的三段五級預防架構中，這題其實是一道爭議題，考選部最終公告選 (A) 第一段一級與 (B) 第一段二級皆給分。為什麼會這樣呢？若將「不吃太鹹」視為建立良好飲食習慣、提升整體健康狀態的廣泛措施，它便屬於第一級的「健康促進」；但若從針對特定高風險疾病（如預防高血壓或胃癌）的角度來看，它也可以被歸類為第二級的「特殊保護」。
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三段五級預防措施
💡 區分預防醫學中健康促進、特殊保護與篩檢之層級差異。
| 比較維度 | 第一段一級 (健康促進) | VS | 第一段二級 (特殊保護) |
|---|---|---|---|
| 目標對象 | 一般大眾/健康人 | — | 特定疾病高風險群 |
| 介入手段 | 均衡營養、適度運動 | — | 限鹽、戒菸、疫苗 |
| 預防性質 | 增進基本健康素質 | — | 阻斷特定致病因子 |
💬一級是泛指健康提升，二級則是針對特定危害的具體防護。
