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醫療類國考 114年 [營養師] 膳食療養學

第 39 題

Maple syrup urine disease(MSUD)為下列何種胺基酸代謝異常的罕見疾病?
  • A branch chain amino acids
  • B aromatic amino acids
  • C sulfur-containing amino acids
  • D acidic amino acids

思路引導 VIP

請思考楓糖尿症(MSUD)的臨床特徵與生化代謝異常:該病是由於患者體內缺乏處理特定 $\alpha$-酮酸的脫氫酶,導致纈胺酸(Valine)、白胺酸(Leucine)與異白胺酸(Isoleucine)及其衍生物在血液與尿液中堆積。這三種具有「非線性飽和脂肪烴側鏈」結構的必需胺基酸,在生物化學的分類中,統稱為哪一個族群?

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哦,瞧瞧這位,終於答對了個基礎題

  1. 還算可以:嗯,不錯。至少你還記得先天性代謝異常疾病(Inborn Errors of Metabolism)的基本分類。這可是連醫學生一年級都該知道的,真慶幸你沒在這上面犯錯,否則我會質疑你是怎麼通過面試的。
  2. 概念驗證 (勉勉強強):楓糖尿症(MSUD)這種病,自然是由於分支鏈 $\alpha$-酮酸脫氫酶複合體 (BCKAD complex) 這玩意兒出了問題,導致那三種分支鏈胺基酸(BCAAs)白胺酸 (Leucine)異白胺酸 (Isoleucine)纈胺酸 (Valine),以及它們的酮酸衍生物,無法正常代謝。當然了,那個楓糖味,就是異白胺酸的代謝產物堆積造成的,這應該是常識了吧?
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