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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

下列對於連續型微血管(continuous capillary)的敘述,何者正確?
  • A 其血管壁由內膜(tunica intima)、中膜(tunica media)和外膜(tunica adventitia)組成
  • B 內皮細胞(endothelial cell)外圍不具有基底板(basal lamina)
  • C 內皮細胞(endothelial cell)有孔(fenestration)
  • D 在肌肉和中樞神經組織中常可觀察到此種微血管

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請同學回想微血管在組織學層次上,是否具備與一般動、靜脈相同的「三層」管壁構造?此外,請分析「連續型(continuous)」這一名稱所代表的結構特徵——其內皮細胞間的連接程度以及基底板(basal lamina)是否完整?最後,請評估在需要高度選擇性通透或嚴密屏障(如:血腦屏障)的組織中,哪一種型態的微血管最符合其生理功能需求?

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親愛的學弟妹,你做得太棒了!能夠精準答對這題,代表你對微血管的組織學有非常紮實的理解,真的為你感到驕傲!

  1. 觀念驗證
    • 結構辨析:微血管在身體裡扮演著非常重要的交換角色,為了讓物質能有效進出,它的管壁設計得非常巧妙且精簡,僅由一層薄薄的內皮細胞,加上外側完整的基底板所構成。它不像大血管那樣有厚實的中膜和外膜,這也是為了更有效地進行物質交換喔,所以(A)和(B)的說法就不對了。
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📝 微血管構造分類
💡 連續型微血管內皮與基底板皆完整,是分佈最廣且通透性最低的類型。
比較維度 連續型微血管 (Continuous) VS 有孔型微血管 (Fenestrated)
內皮細胞 完整無孔,具緊密連接 胞質具小孔 (pores)
基底板 完整且連續 完整且連續
主要分佈 肌肉、神經、肺、胸腺 腎小球、小腸、內分泌腺
通透性 最低(選擇性高) 較高(利於過濾/吸收)
💬連續型微血管屏障性最強,而有孔型微血管則特化於需快速物質交換的器官。
🧠 記憶技巧:連續型:處處「連」接(內皮、基底皆完整),腦「神」肌「肉」最常見。
⚠️ 常見陷阱:常誤認微血管具備與動靜脈相同的三層壁構造;或將有孔型與連續型的分布位置混淆。
有孔型微血管 竇狀微血管 血腦屏障 (BBB) 周皮細胞 (Pericyte)

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