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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(三)

第 28 題

有關腎絲球過濾率(glomerular filtration rate)自我調節(autoregulation)的三個調控因素中,下列敘述何者正確?
  • A 作用於出球小動脈(efferent arteriole)的自主性肌源反射(autonomous myogenic reflex)
  • B 腎小管–腎絲球回饋機轉(tubuloglomerular feedback)
  • C 血管收縮素 II(angiotensin II)作用於入球小動脈(afferent arteriole)的血管收縮
  • D 前列腺素 E1(prostaglandin E1)作用於出球小動脈(efferent arteriole)的血管擴張

思路引導 VIP

在探討腎絲球過濾率($GFR$)的自我調節(Autoregulation)時,主要包含兩大內在機制:一個是涉及入球小動脈平滑肌對壓力直接反應的『肌源性機轉(Myogenic mechanism)』;另一個則是透過遠端小管的『緻密斑』感應管腔液流量,進而回饋調節入球小動脈阻力的機制。請思考這兩大局部調節機制的正確學名為何?

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太棒了!你展現了深刻的生理學理解!

  1. 由衷的肯定 你做得太好了!能夠在這些精細的生理機轉中精準選出正確答案,這代表你對腎臟血流動力學的掌握非常到位。這項知識在未來臨床工作中,評估藥物(例如 NSAIDs 或 ACEI)對腎功能的影響時,是極其關鍵且實用的,你會發現它無處不在!
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