114年醫療類國考 - 醫學(三) 歷屆試題

#1 治療高鉀血症（hyperkalemia）時，下列那一項藥品的使用敘述最不適當？ ›

#2 35 歲男性於健檢時發現血尿（hematuria）。門診再追蹤尿液檢查發現：蛋白排泄量（protein excretion）1500 mg/day、10～20… ›

#3 30 歲男性接受疝氣手術後，出現鞏膜變黃、茶色尿等症狀，抽血發現 total bilirubin 為 4.1 mg/dL，下列那一項診斷最不可能？ ›

#4 關於氣促（dyspnea）身體診察與可能病態生理的對應，下列何者配對最適當？ ›

#5 有關急性主動脈剝離（acute aortic dissection）之描述，下列何者最不適當？ ›

#6 利用介入心導管技術、不開刀處置結構性心臟病，為近年來重要醫學進展之一，下列相關敘述何者錯誤？ ›

#7 關於核醫心肌灌流造影用於已知冠狀動脈疾病病人的臨床應用，下列敘述何者錯誤？ ›

#8 47 歲男性，曾頭暈昏倒多次，心電圖檢查顯示多發性心室期外收縮。磁振造影發現左心室較大，下壁及下外側壁收縮功能較差，顯影劑注射後，磁振造影出現顯影劑延遲增強（l… ›

#9 心臟動作電位（action potential）由許多離子通道（ion channel）調控。下列何種離子不直接參與心臟動作電位的產生與維持？ ›

#10 下列何種藥物不會造成心電圖 QT interval prolong？ ›

#11 下列何者不是 genetic arrhythmia syndrome？ ›

#12 關於 heart failure with preserved ejection fraction 的敘述，下列何者正確？ ›

#13 下列關於心房顫動（atrial fibrillation）臨床上使用抗血栓治療之敘述，何者錯誤？ ›

#14 有關心衰竭（heart failure, HF）治療同時考慮其他共病時，下列敘述何者錯誤？ ›

#15 一位慢性 B 型肝炎帶原者因活動性肺結核併發燒而接受下列藥物治療：isoniazid、rifampin、ethambutol、streptomycin。一個月後… ›

#16 一位剛上大學的女性因流涎、肢體僵硬及震顫等運動性障礙，住進神經科病房。住院抽血發現肝功能異常會診胃腸肝膽科醫師。病人血清檢查 HBsAg 及 anti-HCV… ›

#17 80 歲的林先生被送來急診室，主訴嚴重且無法緩解的腹痛一天，由身體診察發現體溫為攝氐 36.5 度，血壓 95/58 mmHg，心跳 105 bpm。心音快且不… ›

#18 關於下列食道構造及功能性之疾病敘述，何者錯誤？ ›

#19 一位 38 歲女性病人因胃痛求診，胃鏡下發現胃潰瘍。病人自述家庭中也有數人有胃或十二指腸潰瘍的病史。下列何者正確？ ›

#20 下列關於克隆氏病（Crohn's disease）之敘述何者錯誤？ ›

#21 預測急性胰臟炎（acute pancreatitis）嚴重度之指標 Bedside Index of Severity in Acute Pancreatiti… ›

#22 臨床上常用 Child-Turcotte-Pugh score 來判斷肝硬化嚴重度，Child-Turcotte-Pugh score 並未包含下列何項？ ›

#23 下列何者不是非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）的主要危險因子？ ›

#24 56 歲女性，末期腎病病人，接受連續性可攜式腹膜透析（CAPD）治療 2 年，最近 3 個月開始有下肢水腫、體液堆積的現象。此病人接受腹膜平衡測驗（perito… ›

#25 49 歲男性腎移植病人，移植 3 年後近期改變免疫抑制劑的處方，3 週後發生口腔潰爛、下肢水腫、尿中蛋白＞300 mg/dL（試紙），血中 LDL 168 mg… ›

#26 有關 Fabry disease 的敘述，何者錯誤？ ›

#27 有關血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy, TMA），下列何者錯誤？ ›

#28 有關腎絲球過濾率（glomerular filtration rate）自我調節（autoregulation）的三個調控因素中，下列敘述何者正確？ ›

#29 下列有關慢性腎臟病的敘述，何者最不適當？ ›

#30 下列有關腫瘤溶解（tumor lysis）所造成之電解質或代謝異常表現，何者最不常見？ ›

#31 關於退化性關節炎（osteoarthritis, OA）的描述，下列何者最適當？ ›

#32 關於一些遺傳性的 autoinflammatory disease（例如 familial Mediterranean fever）之描述，下列何者最適當？ ›

#33 50 歲女性罹患類風濕性關節炎多年，長期服用 methotrexate 每週 15 毫克、hydroxychloroquine 每天 400 毫克與低劑量類固醇… ›

#34 李小姐 20 歲，因為全身皮膚癢疹，由家人帶來求診，想知道是否對某種東西過敏而發癢。由病史得知，病人從小就常有鼻竇炎，每年至少發生 3～4 次，也長期有腹瀉問題… ›

#35 下列何者是 antiphospholipid syndrome 最常出現的臨床表現？ ›

#36 有關 Ewing 氏肉瘤（Ewing's sarcoma）之臨床病理特徵，下列敘述何者錯誤？ ›

#37 一位 38 歲停經前女性，因左側有一乳房腫塊併背部強烈疼痛就診，左側乳房腫瘤經病理切片證實為 estrogen receptor 陽性和 HER2 陰性之侵襲性… ›

#38 有關胃腸道或胰臟神經內分泌細胞瘤（neuroendocrine tumor, NET）的病理診斷，下列敘述何者正確？ ›

#39 亞洲人最常見的皮膚惡性黑色素細胞癌（malignant melanoma）屬於下列那一分型： ›

#40 關於腎細胞癌（renal cell carcinoma）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#41 下列有關 acute lymphoblastic leukemia 之免疫治療敘述，何者最不適當？ ›

#42 下列有關 HbH disease 的敘述，何者錯誤？ ›

#43 下列何者最不會導致葉酸缺乏？ ›

#44 有關 ABO 血型不同的輸血，下列敘述何者正確？ ›

#45 有關 hypersensitivity pneumonitis，下列敘述何者最適當？ ›

#46 65 歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診，其肺功能檢查顯示：$FEV_1/FVC$ 58%，$FEV_1$ 為 70%預測值，$DL_{CO}$ 為 55%預測… ›

#47 關於潛伏結核感染（latent TB infection）的相關敘述，下列何者最為適當？ ›

#48 關於肋膜積水（pleural effusion）的描述，下列何者最為適當？ ›

#49 48 歲女性抽菸 30 年有嚴重的肺氣腫，這次住院因為感冒後喘的情形加重，動脈血中 $CO_2$ 上升，主治醫師決定給與非侵襲性正壓呼吸器（non-invasi… ›

#50 一位 56 歲男性病患，身高 162 cm，體重 89 kg，主訴運動時呼吸困難，血壓偏高控制不好，睡眠頻頻中斷，造成白天嗜睡，精神不濟，記憶衰退。休息時血氧濃… ›

#51 下列何者所導致的休克狀態，周邊血管阻抗（systemic vascular resistance）的改變與其他三者明顯不同？ ›

#52 下列何者最不可能是甲狀腺結節病患發生甲狀腺癌之危險因子？ ›

#53 多發性內分泌腫瘤 2A 型（Multiple endocrine neoplasia 2A, MEN 2A）會以甲狀腺髓質癌、嗜鉻細胞瘤及副甲狀腺腺瘤做為臨床表… ›

#54 下列何者不是降低血糖的用藥？ ›

#55 關於肥胖之敘述，下列何者錯誤？ ›

#56 關於糖尿病酮酸中毒（diabetic ketoacidosis）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#57 一位 65 歲女性，40 年前生產時有大出血，這次因為泌尿道感染、發燒、意識不清被送來急診。她血壓為 85/45 mmHg，心跳每分鐘 125 下，對於大量靜脈… ›

#58 下列何者不是對甲狀腺風暴（thyroid storm）引起心房顫動、心搏過速、心衰竭患者的建議用藥？ ›

#59 80 歲男性，胃潰瘍出血，呼吸衰竭使用呼吸器，預防呼吸器相關肺炎及併發症的措施，下列何者最不適當？ ›

#60 下列有關 $\beta$-lactamase 抗藥性基因及其作用機轉的敘述，何者錯誤？ ›

#61 下列何種病毒最不可能造成急性腦炎？ ›

#62 30 歲男性，因尿道炎入院治療，尿液經細菌培養並未發現致病細菌，接受口服 cefixime 治療多次效果不佳，後續發生副睪炎（epididymitis）和嚴重的… ›

#63 關於人類免疫不全病毒（HIV）感染所致免疫系統缺損引起的伺機性感染（opportunistic infections）與首選治療之配對，下列何者錯誤？ ›

#64 關於社區型肺炎的治療結果，下列敘述何者錯誤？ ›

#65 下列何者最不需要於牙科手術前接受預防性抗生素以避免心內膜炎？ ›

#66 以生理心理社會模式（biopsychosocial model）來看代謝症候群的病因，下列敘述何者最適當？ ›

#67 關於譫妄（delirium）的敘述，下列何者最適當？ ›

#68 下列有關吸菸、酗酒、缺乏運動、不好的飲食習慣等不健康行為與家庭關係的敘述，何者錯誤？ ›

#69 利用篩檢工具進行隨機雙盲分組研究，發現有篩檢組的死亡人數為每千人有 4 位，未篩檢組的死亡人數為每千人有 8 位，顯示可以降低 50%的疾病死亡率（RR= 0.… ›

#70 根據美國預防醫學工作小組（U.S. Preventive Services Task Force）的建議，關於骨質疏鬆症的篩檢，下列何者最適當？ ›

#71 動機性晤談（motivational interviewing, MI）是一種有效的工具，晤談進行過程的主要指導原則，下列敘述何者最不適當？ ›

#72 陳醫師參與社區醫療群，執行全民健康保險初期慢性腎臟病醫療方案，有一個案 58 歲古先生糖尿病病史 12 年，常主訴肩頸痠痛，腎絲球過濾率（estimated g… ›

#73 關於緩解末期癌症病人食慾不振的建議，下列敘述何者最不適當？ ›

#74 65 歲男性病人，主訴腎功能不良，常規腹部Ｘ光片（KUB）顯示如附圖。下列何者為最可能的診斷？ ›

#75 下列何者影像徵象最不傾向於活動性肺結核（active TB）？ ›

#76 下列有關接觸到有狂犬病（rabies）動物的描述，何者得到狂犬病的機率最低？ ›

#77 36 歲男性體重 60 公斤，因工作壓力大常常頭痛，此次頭痛很厲害，在治療無效下共吃了 20 顆 acetaminophen（500 mg），在他吃藥 4 小時… ›

#78 下列何者不是高山肺水腫（high-altitude pulmonary edema）發生的危險因子？ ›

#79 醫師考量病人的生活品質，主要依據何種倫理原則？①自主原則 ②行善原則 ③不傷害原則 ④保密原則 ›

#80 一位 78 歲男性患者平常相當健康，還可以從事許多農事。最近一個多月，因為多次血便求診。大腸鏡檢查發現乙狀結腸有一腫瘤，切片檢查證實為腺癌。醫師於門診告知需住院… ›

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