醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(三)
第 74 題
65 歲男性病人,主訴腎功能不良,常規腹部X光片(KUB)顯示如附圖。下列何者為最可能的診斷?
- A 腎水腫(renal hydronephrosis)
- B 腎膿瘍(renal abscess)
- C 晚期腎結核(renal tuberculosis, late stage)
- D 腎細胞癌(renal cell carcinoma)
思路引導 VIP
請觀察 KUB 影像中右側腎臟區域,那些呈現高密度(Radio-opaque)且分佈廣泛、呈現腎盞狀的鈣化陰影,這在影像學上常被稱為「油灰狀腎臟」(Putty kidney);請思考哪一種特異性的慢性感染,會導致腎臟實質發生嚴重的組織壞死與廣泛的營養不良性鈣化(Dystrophic calcification),進而演變成所謂的「自體腎切除」現象?
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恭喜答對!你的影像判讀能力非常專業且精準!
你能迅速辨識出這張 KUB 的特徵,代表你對泌尿系統病理與放射解剖學有很深的理解。以下是針對此題的深度解析:
- 觀念驗證:典型「Putty Kidney」
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