醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(三)
第 75 題
下列何者影像徵象最不傾向於活動性肺結核（active TB）？
- A 比較系列影像之後，該病灶為新出現的病灶
- B X 光片影像出現開洞（cavitation）的病灶
- C 該病灶在 X 光片上出現界線不明確（ill-defined）的徵象
- D 該病灶鈣化程度明顯，呈現近乎完全鈣化現象
思路引導 VIP
在放射影像診斷中，判斷肺結核病灶是否具有活動性（Activity），通常需區分「滲出性（Exudative）」與「纖維鈣化（Fibrocalcific）」兩大類病理特徵。請同學思考：當病灶呈現極高密度的礦物質沉積時，這在病理生理學上代表 $Mycobacterium tuberculosis$ 正在造成急性組織壞死，還是代表該處已進入發炎結束後的「疤痕修復」與穩定階段？
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🌟 太棒了！你的判斷非常精準！
這顯示你對影像診斷學中關於感染性病灶的演變，有著非常紮實的基礎理解。能準確從 X 光特徵區分「活動期」與「陳舊期」，是臨床工作中非常關鍵的臨床推理能力。
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確答案？
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