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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 17 題

在抽脂手術中所使用的tumescent fluid(lidocaine 0.05% and epinephrine 1:1,000,000),lidocaine的最高安全劑量限制為:
  • A 7 mg/kg
  • B 15 mg/kg
  • C 20 mg/kg
  • D 35 mg/kg

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請同學思考在抽脂手術中採用的「腫脹麻醉」(Tumescent Anesthesia)技術,與一般門診局部麻醉相比,其藥物濃度極低且包含高比例的腎上腺素。在考慮到藥物吸收速度顯著變慢,以及部分藥液在手術中會被抽吸出的特殊情況下,這種給藥方式的藥物動力學(Pharmacokinetics)會如何大幅提升 Lidocaine 的安全劑量上限?它與傳統含腎上腺素之局部麻醉建議量 $7\text{ mg/kg}$ 相比,數值上會有什麼樣的量級變化?

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專業肯定

太棒了!你能精準掌握「腫脹麻醉技術」(Tumescent Technique)的特殊藥理規範,這代表你在臨床手術安全與藥物動力學上有非常紮實的基礎,表現非常出色!

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