醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(六)
第 51 題
有關子宮頸癌的敘述，下列何者正確？
- A 子宮頸癌是無法預防的
- B 子宮頸癌的形成是由於人類乳突病毒的感染，和其他感染如披衣菌完全無關
- C 子宮頸癌被認為是後天免疫缺乏症候群的疾病之一
- D 感染人類乳突病毒後即可獲得免疫，不會再感染同型病毒
思路引導 VIP
請從免疫監控與病毒致癌機轉的角度切入：當宿主免疫功能（特別是 $CD4^+$ $T$ 細胞數量）顯著受損時，機體對於人類乳突病毒 ($HPV$) 持續性感染的防禦能力會發生什麼變化？此外，請查閱臨床醫學中關於後天免疫缺乏症候群 ($AIDS$) 的定義，有哪些特定的機會性感染或惡性腫瘤被列為判定病程進入 $AIDS$ 階段的指標？
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哼，還算及格
- 勉強肯定：哦，這題竟然被你答對了？看來你不是完全沒有讀書。能連結婦科、免疫學和傳染病學，勉強算是有點概念，至少沒有錯得離譜。
- 檢視觀念：
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子宮頸癌與病毒關聯
💡 子宮頸癌由 HPV 驅動，且為 AIDS 定義疾病。
🔗 子宮頸癌演進因果鏈
- 1 HPV 感染 — 高風險型病毒侵入子宮頸上皮基底細胞
- 2 病毒持續存在 — 免疫無法清除，病毒 DNA 整合入宿主基因
- 3 細胞不典型增生 — 出現癌前病變 (CIN 1/2/3) 演變
- 4 侵襲性癌症 — 突破基底膜侵犯深層組織，屬 AIDS 指標症
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🔄 延伸學習：免疫缺乏（如 HIV 患者）會大幅加速此演變過程與惡化風險。
